Ivermektin za liječenje Covida je u nedoumici, ali potražnja raste

Iako postoje opće medicinske sumnje u vezi s lijekovima protiv glista za stoku, čini se da neki strani proizvođači ne mare.
Prije pandemije, Taj Pharmaceuticals Ltd. isporučio je male količine ivermektina za upotrebu na životinjama.No u protekloj godini postao je popularan proizvod za indijskog proizvođača generičkih lijekova: od srpnja 2020. Taj Pharma je prodao tablete za ljude u vrijednosti od 5 milijuna dolara u Indiji i inozemstvu.Za malu obiteljsku tvrtku s godišnjim prihodom od približno 66 milijuna dolara to je pravo bogatstvo.
Prodaja ovog lijeka, koji je uglavnom odobren za liječenje bolesti uzrokovanih stočnim i ljudskim parazitima, porasla je diljem svijeta jer su ga zagovornici protiv cjepiva i drugi hvalili kao lijek za Covid-19.Tvrde da kad bi samo ljudi poput dr. Anthonyja Faucija, ravnatelja Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti, vidjeli to širom otvorenih očiju, to bi moglo okončati pandemiju."Radimo 24/7", rekao je Shantanu Kumar Singh, 30-godišnji izvršni direktor Taj Pharme.“Potražnja je velika.”
Tvrtka ima osam proizvodnih pogona u Indiji i jedan je od mnogih farmaceutskih proizvođača - mnogi od njih u zemljama u razvoju - koji žele profitirati od iznenadne epidemije ivermektina.Svjetska zdravstvena organizacija i Američka agencija za hranu i lijekove Prijedlog se ne dotiče toga.Kliničke studije još nisu dale uvjerljive dokaze o učinkovitosti lijeka protiv infekcija koronavirusom.Proizvođači nisu posustali, pojačali su promociju prodaje i povećali proizvodnju.
Ivermektin je bio u središtu pozornosti prošle godine nakon što su neke preliminarne studije pokazale da se očekuje da će ivermektin biti potencijalni lijek za Covid.Nakon što su brazilski predsjednik Jair Bolsonaro i drugi svjetski čelnici i podcasteri poput Joea Rogana počeli uzimati ivermektin, liječnici diljem svijeta su pod pritiskom da propisuju.
Budući da je 1996. istekao patent originalnog proizvođača Mercka, mali proizvođači generičkih lijekova poput Taj Mahala pušteni su u proizvodnju i zauzeli su mjesto u globalnoj ponudi.Merck još uvijek prodaje ivermektin pod brendom Stromectol, a tvrtka je u veljači upozorila da "nema smislenih dokaza" da je učinkovit protiv Covida.
Međutim, svi ti prijedlozi nisu spriječili milijune Amerikanaca da dobiju recepte od liječnika istomišljenika na internetskim stranicama telemedicine.U sedam dana zaključno s 13. kolovoza, broj ambulantnih recepata porastao je više od 24 puta u odnosu na razine prije pandemije, dosegnuvši 88 000 tjedno.
Ivermektin se obično koristi za liječenje infekcija valjkastim crvima kod ljudi i stoke.Njegovi pronalazači, William Campbell i Satoshi Omura, osvojili su Nobelovu nagradu 2015. Prema istraživačima sa Sveučilišta u Oxfordu, neke su studije pokazale da lijek može smanjiti virusno opterećenje Covidom.Međutim, prema nedavnom pregledu Cochrane Infectious Diseases Group, koji procjenjuje medicinsku praksu, mnoge studije o prednostima ivermektina za pacijente s Covidom male su i nemaju dovoljno dokaza.
Zdravstveni dužnosnici upozoravaju da u nekim slučajevima čak i pogrešna doza ljudske verzije lijeka može izazvati mučninu, vrtoglavicu, napadaje, komu i smrt.Lokalni mediji u Singapuru ovog su mjeseca detaljno izvijestili da je jedna žena na Facebooku objavila kako je njezina majka izbjegavala cijepljenje i uzimala ivermektin.Pod utjecajem prijatelja koji su išli u crkvu, teško se razboljela.
Unatoč sigurnosnim problemima i nizu trovanja, lijek je još uvijek popularan među ljudima koji na pandemiju gledaju kao na zavjeru.Također je postao lijek izbora u siromašnijim zemljama s teškim pristupom liječenju Covida i slabim propisima.Dostupan u slobodnoj prodaji, bio je vrlo tražen tijekom delta vala u Indiji.
Neki proizvođači lijekova izazivaju interes.Taj Pharma je izjavila da ne isporučuje u SAD i da ivermektin nije velik dio njezinog poslovanja.Privlači vjernike i na društvenim je mrežama objavila uobičajenu izreku da se industrija cjepiva aktivno uroti protiv lijeka.Twitter račun tvrtke privremeno je suspendiran nakon korištenja hashtagova kao što je #ivermectinworks za promicanje lijeka.
U Indoneziji je vlada pokrenula kliničko ispitivanje u lipnju kako bi ispitala učinkovitost ivermektina protiv Covida.Istog mjeseca državna PT Indofarma započela je proizvodnju verzije opće namjene.Od tada je distribuirao više od 334.000 bočica tableta ljekarnama diljem zemlje.“Mi plasiramo ivermektin kao glavnu funkciju lijeka protiv parazita”, rekla je Warjoko Sumedi, tajnica tvrtke, dodajući da neki objavljeni izvještaji tvrde da je lijek učinkovit protiv ove bolesti."Prerogativ je liječnika koji ga propisuje da ga koristi za druge tretmane", rekao je.
Do sada je Indofarmin posao s ivermektinom mali, s ukupnim prihodom tvrtke od 1,7 trilijuna rupija (120 milijuna dolara) prošle godine.U četiri mjeseca od početka proizvodnje lijek je donio prihod od 360 milijardi rupija.Međutim, tvrtka vidi više potencijala i priprema se lansirati vlastiti brend Ivermectin pod nazivom Ivercov 12 prije kraja godine.
Prošle je godine brazilski proizvođač Vitamedic Industria Farmaceutica prodao ivermektin u vrijednosti od 470 milijuna reala (85 milijuna američkih dolara), u odnosu na 15,7 milijuna reala 2019. Direktor Vitamedic rekao je u Jarltonu da je potrošio 717 000 reala na oglašavanje za promicanje ivermektina kao ranog liječenja protiv Covid..11 U svjedočenju brazilskim zakonodavcima, istražujući vladino postupanje s pandemijom.Tvrtka nije odgovorila na zahtjev za komentar.
U zemljama u kojima postoji manjak ivermektina za ljudsku upotrebu ili ljudi ne mogu dobiti recept, neki ljudi traže veterinarske varijante koje mogu predstavljati rizik od ozbiljnih nuspojava.Afrivet Business Management je veliki proizvođač lijekova za životinje u Južnoj Africi.Cijena njegovih proizvoda s ivermektinom u maloprodajnim trgovinama u zemlji udeseterostručila se, dosegnuvši gotovo 1000 randa (66 USD) za 10 ml."Može funkcionirati, a možda i ne funkcionirati", rekao je izvršni direktor Peter Oberem.“Ljudi su očajni.”Tvrtka uvozi aktivne sastojke lijeka iz Kine, ali ponekad ponestane zaliha.
U rujnu je Vijeće za medicinska istraživanja Indije uklonilo lijek iz svojih kliničkih smjernica za liječenje Covida kod odraslih.Unatoč tome, mnoge indijske tvrtke - koje proizvode oko četvrtinu jeftinih generičkih lijekova u svijetu - prodaju ivermektin kao lijek protiv Covida, uključujući najveće Sun Pharmaceutical Industries i Emcure Pharmaceuticals, tvrtku smještenu u Pune Proizvođači lijekova podržavaju Bain Capital.Bajaj Healthcare Ltd. je u dokumentu od 6. svibnja naveo da će pokrenuti novi brend Ivermectina, Ivejaj.Direktor tvrtke, Anil Jain, izjavio je da će brend pomoći u poboljšanju zdravlja pacijenata oboljelih od Covida.Zdravstveni status i pružiti im "hitno potrebne i pravovremene mogućnosti liječenja".Glasnogovornici Sun Pharme i Emcurea odbili su komentirati, dok Bajaj Healthcare i Bain Capital nisu odmah odgovorili na zahtjeve za komentar.
Prema Sheetalu Sapaleu, predsjedniku marketinga Pharmasofttech AWACS Pvt., indijske istraživačke tvrtke, prodaja proizvoda ivermektina u Indiji utrostručila se u odnosu na prethodnih 12 mjeseci na 38,7 milijardi rupija (51 milijun USD) u godini koja je završila u kolovozu..“Mnoge su tvrtke ušle na tržište kako bi zgrabile ovu priliku i u potpunosti je iskoristile”, rekla je."Budući da je učestalost Covida značajno opala, ovo se možda ne smatra dugoročnim trendom."
Carlos Chaccour, pomoćni profesor na Barcelonskom institutu za globalno zdravlje, koji je proučavao učinkovitost ivermektina protiv malarije, rekao je da iako neke tvrtke aktivno promiču zlouporabu lijeka, mnoge tvrtke šute."Neki ljudi love ribu u divljim rijekama i koriste ovu situaciju kako bi zaradili", rekao je.
Bugarski proizvođač lijekova Huvepharma, koji također ima tvornice u Francuskoj, Italiji i Sjedinjenim Državama, nije prodavao ivermektin za ljudsku prehranu u zemlji do 15. siječnja. Tada je dobio odobrenje vlade za registraciju lijeka koji se nije koristio liječiti Covid., Ali koristi se za liječenje strongiloidijaze.Rijetka infekcija uzrokovana valjkastim crvima.Strongiloidijaza se nije pojavila u Bugarskoj u posljednje vrijeme.Bez obzira na to, odobrenje je pomoglo tvrtki sa sjedištem u Sofiji da isporuči ivermektin u ljekarne, gdje ga ljudi mogu kupiti kao neovlašteni Covid tretman uz liječnički recept.Huvepharma nije odgovorila na upit za komentar.
Maria Helen Grace Perez-Florentino, medicinski marketing i medicinska savjetnica Dr. Zen's Researcha, marketinške agencije Metro Manile, rekla je da čak i ako vlada obeshrabri upotrebu ivermektina, proizvođači lijekova moraju priznati da će ga neki liječnici ponovno koristiti na neovlaštene načine.Njihovi proizvodi.Lloyd Group of Cos., tvrtka je počela distribuciju lokalno proizvedenog ivermektina u svibnju.
Dr. Zen's je ugostio dvije internetske konferencije o lijeku za filipinske liječnike i pozvao govornike iz inozemstva da pruže informacije o doziranju i nuspojavama.Perez-Florentino je rekao da je ovo vrlo praktično."Razgovaramo s liječnicima koji su voljni koristiti ivermektin", rekla je.“Razumijemo znanje o proizvodu, njegove nuspojave i odgovarajuće doziranje.Obavještavamo ih.”
Poput Mercka, neki proizvođači lijeka upozoravali su na zlouporabu ivermektina.To uključuje Bimeda Holdings u Irskoj, Durvet u Missouriju i Boehringer Ingelheim u Njemačkoj.Ali druge tvrtke, kao što je Taj Mahal Pharmaceuticals, nisu oklijevale uspostaviti vezu između ivermektina i Covida, koja je na svojoj web stranici objavila članke koji promoviraju lijek.Singh iz Taj Pharme rekao je da je tvrtka odgovorna.“Ne tvrdimo da lijek ima bilo kakav učinak na Covid”, rekao je Singh."Stvarno ne znamo što će funkcionirati."
Ova neizvjesnost nije spriječila tvrtku da ponovno proda lijek na Twitteru, a njezin je račun vraćen.Tweet od 9. listopada promovirao je TajSafe Kit, tablete ivermektina, pakirane s cink acetatom i doksiciklinom, s oznakom #Covidmeds.— Pročitajte sljedeći članak s Danielom Carvalhom, Fathiyom Dahrul, Slavom Okovim, Ianom Saysonom, Antonyjem Sguazzinom, Janice Kew i Cynthijom Koons: Homeopatija ne djeluje.Zašto onda toliko Nijemaca vjeruje u to?